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腸胃病的臨床分類
來源:民權縣人民醫院  發布日期:2012/10/5  點擊率:2650

1、胃神經官能症:

  (1)神經性嘔吐,多見于女性。患者往往在進食後不久突然發生嘔吐,一般無明顯惡心,嘔吐不費力,嘔吐量不多,且不影響食欲和食量,常邊嘔邊進食,因此多數無明顯營養障礙。神經性嘔吐可伴有癔病的色彩,如誇張,做作、易受暗示、突然發作,間歇期完全正常,因此也稱爲癔病嘔吐。   (2)神經性嗳氣,患者有反複發作的連續性嗳氣,致使不自覺地吞入大量空氣而使症狀更爲明顯,導致頻頻嗳氣,常有癔病色彩,當衆發作。   (3)神經性厭食,多爲女性,主要爲厭食或拒食,嚴重者有體重減輕。患者多數自覺良好,行動活潑敏捷,有時又自相矛盾地對食物甚感興趣,甚至貪食飽餐,而後又偷偷嘔掉。患者因長期少食,體重減輕可達原有體重的40~60%以致惡病質的程度。患者常有神經內分泌失調,表現爲閉經、低血壓、心動過緩、體溫過低、饑餓感喪失等。 

2、腸神經官能症:

  腸神經官能症又稱激惹綜合征,爲胃腸道最常見的功能性疾病。以腸道症狀爲主,患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘等症狀。實際上,本征腸道功能紊亂,並沒有炎性病變,而且功能紊亂也不限于結腸。   (1)以結腸運動障礙爲主,較多見。患者有陣發性腸絞痛,主要位于左下腹,腹痛的發作和持續時間雖不很規則,但多數在早餐後發作,熟睡時極少見。腹痛常因進食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸後減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數增加,糞便可稀可幹。   (2)以結腸分泌功能障礙爲主。   (3)以小腸功能障礙爲主。 

病症分析類型

  一;是以消化不良爲中心如厭食,不思飲食,脘中痞悶,嗳氣,形瘦,脈弱等; 

  二;是以腸道症狀爲主如慢性腹瀉,大便稀薄,腹中鳴響,腹脹,腹中上下左右遊走狀疼痛等;      

  三;是以中醫氣水失調爲主要臨床表現如腹脹腸鳴腸響,有時甚至腹中響聲如雷,水聲不斷,也可伴有腹瀉、納差等;  

  四;是以神經功能失調爲主的臨床表現如失眠,多夢,心悸,氣短,胸悶,面紅,手足多汗,精神緊張,性情急躁,或表現爲有幻覺感,如訴負重有包塊、有腫瘤、或有髒東西等,而實際檢查什麽也沒有等。這些臨床症狀在病者敘述起來,錯綜複雜地交織在一起,有時甚至有不好辯證之感,這就要求我們醫者,抓住主要症狀,或主要症候群,對一些瑣碎支離之症狀,暫時放棄,抓住其中最主要的症狀或症候群,即抓住其中的一點,這樣才能有效地進行辯證治療,否則是開不出什麽好的方劑來的,當然臨床也很難達到較好的療效。

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